La pastilla combinada STALEVO es una combinación de levodopa, carbidopa más entacapone, todo en una.
En el pasado, los pacientes tenían que tomar una pastilla de levodopa y carbidopa junto con una pastilla de entacapone, si así se les trataba, y aquí esas dos pastillas se combinan. De manera que les facilita las cosas a los pacientes debido a que sólo necesitan tomar una pastilla STALEVO en lugar de dos o más, y las pastillas STALEVO son más pequeñas que las pastillas de entacapone solas. Una de las cosas positivas es que ayuda a evitar que los pacientes confundan sus pastillas.
Para la mayoría de los pacientes será fácil. Para los pacientes que están bajo tratamiento con una combinación de entacapone más levodopa y carbidopa, si hay una formulación de STALEVO equivalente, simplemente pueden cambiar a su dosis equivalente. En el caso de los pacientes que están recibiendo levodopa y carbidopa solamente, pasar a los comprimidos de combinación triple es equivalente a agregar entacapona. Así que, todas las cosas en que pensamos en la práctica clínica aún se aplican.
La "disminución de la respuesta" es cuando los pacientes notan una pérdida del beneficio clínico después de un plazo de tiempo, típicamente a las pocas horas de tomar el comprimido. Cuando los pacientes comienzan a tomar el medicamento, particularmente levodopa, notan que el efecto dura de un comprimido al siguiente, ya sea que transcurran tres, cuatro, cinco o seis horas entre las dosis. Pero después de un tiempo los pacientes comienzan a perder la capacidad de convertir la levodopa en dopamina y, lo más importante, la almacenan en el organismo y la liberan lentamente durante un plazo de tiempo. Así que se vuelven cada vez más dependientes de una provisión constante de levodopa de la sangre.